Allergies : le dosage des IgE spécifiques expliqué

Le nez qui coule au printemps, une éruption après avoir mangé un fruit, une crise d’asthme récurrente… l’allergie touche plus de 30 % de la population et sa prévalence augmente. Le dosage des IgE spécifiques identifie précisément le ou les allergènes en cause.

Qu’est-ce qu’une IgE ?

Les IgE (Immunoglobulines E) sont des anticorps produits par le système immunitaire face à un allergène. Chez un patient allergique, ce mécanisme est disproportionné : l’organisme réagit fortement à des substances normalement inoffensives (pollen, acarien, aliment).

Deux types de dosages existent :

• IgE totales : reflet global du terrain allergique. Utile mais peu spécifique.
• IgE spécifiques : ciblent un allergène précis. C’est le vrai outil de diagnostic.

Quand doser les IgE ?

Les panels d’allergènes disponibles

Notre laboratoire propose un large panel adapté aux populations méditerranéennes :

Pneumallergènes (respiratoires) : acariens (Dermatophagoides pteronyssinus et farinae), pollens de graminées, pollens d’olivier, cyprès, ambroisie, chat, chien, moisissures (Alternaria, Aspergillus).

Trophallergènes (alimentaires) : lait de vache, œuf (jaune et blanc séparément), poisson (morue, thon), fruits de mer (crevette), arachide, fruits à coque (noix, noisette), soja, blé, sésame.

Venins et médicaments : venins d’hyménoptères (abeille, guêpe), pénicilline, latex.

Interprétation

Le résultat s’exprime en kU/L (kilo-Unités par Litre). Une classification en 6 classes (de 0 à VI) donne une idée du niveau de sensibilisation :

Attention : le taux d’IgE ne prédit pas la sévérité de la réaction allergique. Un patient avec des IgE faibles peut faire une réaction sévère, et inversement. Le résultat biologique doit toujours être interprété en fonction du contexte clinique par un allergologue.

IgE et tests cutanés : complémentaires

Le dosage sanguin des IgE ne remplace pas les tests cutanés (prick-tests) mais les complète. Ils sont particulièrement utiles :

• Quand les tests cutanés sont contre-indiqués (dermographisme, traitement antihistaminique en cours)
• Chez le très jeune enfant ou la personne âgée
• Pour quantifier une sensibilisation connue
• Pour suivre l’évolution d’une désensibilisation

Pratique au laboratoire

Simple prise de sang, aucun jeûne requis. Résultats disponibles en 3 à 7 jours ouvrés selon le panel demandé. Un antihistaminique en cours ne perturbe pas le dosage (contrairement aux tests cutanés).

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Identifier précisément un allergène change une vie : on peut l’éviter, se traiter ou envisager une désensibilisation ciblée.

Équipe de biologistes · Biomed Nejma

Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace en aucun cas une consultation médicale.